鼻竇增高術是什麼？植牙鼻竇增高術的風險有沒有

可能很多患者沒聽過鼻竇增高術，但在不少植牙手術案例中，鼻竇增高術是影響植牙成功與否的關鍵角色，關於鼻竇增高術是什麼、以及植牙鼻竇增高術的風險等問題，是植牙前患者應該知曉的知識。以下就讓彰化植牙推薦－謝政言醫師來為大家一一說明。

鼻竇增高術是什麼？

了解鼻竇增高術之前，我們要了解什麼是鼻竇。鼻竇是鼻腔的其中一個區域，在上顎後排牙齒的上方，就是鼻竇的所在之處。鼻竇主要的作用在於過濾空氣，當乾冷的空氣吸入人體時，鼻竇會將其變溫暖與加濕；其次，鼻竇內的纖毛與黏膜也可以處理含有髒污的空氣，使進入的空氣較為乾淨，這都能減輕肺部吸入空氣時的負擔。

上面有提到，鼻竇位在上排後牙上方，這與該處的植牙息息相關。我們都知道植牙需要具備一定的骨質條件，亞洲人天生的鼻竇下方骨質較為淺薄，加上不同患者後天因素的影響：長期缺牙、曾有牙周病等，當患者需要在上排後牙處植牙時，一般來說只要骨質未達10mm高度，就有進行鼻竇增高術的必要。

鼻竇增高術的目的，是為了讓該處的植牙在植入時，能有足夠的骨質厚度供其容納植體。謝政言醫師指出，依據不同的患者鼻竇骨質狀況，進行鼻竇增高術的方式可以分為以下兩種：

鼻竇增高術兩術式
鼻竇增高術式1.外提升法
若是患者上顎本身齒槽骨厚度已不足4mm，可以使用外提升法。而外提升法的進行原理是，在鼻竇側面打開一個骨窗、翻開其內的鼻竇膜，並接著填入大量骨粉的方式來幫助建立骨質。在這之後，依照不同的患者身體狀況，醫師可以選擇將植體直接植入，或等後續4-6個月後、骨質成形再行植入。
鼻竇增高術式2.內提升法
內提升比起外提升法，因提昇高度比外提升法稍矮一些，適合骨質條件較佳患者。醫師會透過特殊儀器，緩慢的植入植體，與一般植入植體過程不同的是，內提升法要同時將鼻竇膜慢慢頂高，藉此創造一個能填入骨粉的空間。  鼻竇增高術對於後續植牙的影響甚為關鍵，若醫師評估錯誤，患者鼻竇處骨質不足卻貿然植牙，後續迎接患者的，可能就會是鼻竇被植體穿孔、鼻竇炎與骨髓炎等嚴重後遺症。

植牙鼻竇增高術的風險有嗎？

鼻竇增高術安不安全？謝政言醫師表示，現今鼻竇增高術的成功率可接近100%，但只要是手術，無論成功率再高、都具有其一定的風險機率，不可不了解。上面提到鼻竇增高術有不同術式，但都需要藉由提高鼻竇末的方式創造骨粉填入的空間，這會是植牙鼻竇增高術的主要風險。鼻竇膜若醫師處理不慎，就可能引發破損。

若屬於微小的鼻竇膜破損，醫師可使用再生膜或縫合修補；對於較大一些的破損，修補難度則較高，一般會等待鼻竇膜自己重新生長復原。鼻竇膜有較微小的破損時，可能使醫師難以察覺，沒有及時處理的後果，就是骨粉可能進入鼻竇，造成後續感染、出血惡臭與分泌物流出等後遺症，患者若自覺有以上狀況，就要盡快回診給醫師檢查。

如何避免相關後遺症

看完以上恐怖植牙鼻竇增高術的風險，我們應該如何避免？謝政言醫師說明，患者只要有慎選醫師與做好術後保養，一般都能將鼻竇增高術風險降至最低。在挑選醫師部分，一定要選擇具有專業鼻竇增高術操作經驗與豐富技術的醫師。在術前，醫師需要對患者進行縝密的評估，包含過往病史與X光片檢查，並藉此擬定治療計畫；而在手術過程中，鼻竇增高術需要精準、無誤差的操作才能避免相關失敗風險，這都是治療醫師選擇的重要性。

再者則是好的術後保養。術後會有疼痛、流鼻血等狀況，其實都是正常的，通常有依照醫師叮囑服藥並休養，在幾天後都會逐漸緩解。而有抽菸、喝酒、運動習慣的患者，在術後兩周也建議暫時停止；同時，也要避免食用刺激性食物，才能將對傷口感染的風險降到最低。

彰化植牙推薦－謝政言醫師

彰化牙醫推薦－謝政言醫師自開設牙醫診所以來，堅持使用高階牙科設備，小至可研磨出更細緻牙齒邊緣，讓假牙更密合、外型更精緻美觀的鑽針；大至可以看清楚患者血管、神經與骨骼，讓植牙手術更精準安全的數位3D電腦斷層，在為求更高的治療品質。

• 延伸閱讀：臼齒拔掉一定要植牙嗎?大臼齒植牙有哪些特別注意之處
• 延伸閱讀：植牙時間要多久，植牙前評估步驟有哪些？
• 延伸閱讀：什麼是植牙？植牙條件又是什麼？專業醫師詳解人工植牙過程